31 січня відбулася робоча зустріч, організована керівництвом Петропавлівської громади, з працівниками центральної лікарні, представниками громадських організацій, депутатами селищної ради та ініціативними мешканцями громади.
Ключові теми зустрічі – наступні етапи медичної реформи в Україні, а саме – створення госпітальних округів. Цей процес базується на кластерному принципі територіальної доступності для населення і на визначенні ролей медзакладів. Останні реорганізовують, об’єднуючи у багатопрофільні заклади. Головні зміни відбудуться у фінансуванні медичних закладів. Лікарні більше не будуть отримувати субвенцію, їх фінансування залежатиме напряму від кількості і якості надання медичних послуг населенню.
Якщо центри надання первинної допомоги отримують гарантовано фіксовано оплату за пацієнта, який заключив декларацію з лікарем, то фінансування лікарні вторинної допомоги залежить від інших критеріїв. На основі статистичних даних розраховується, скільки буде надано медичних послуг. Далі відбуваються передплати їх вартості від 100 до 60%, залишок по факту надання медичної послуги, фінансування за пролікований випадок.
Відповідно до медичної реформи, загальний медичний заклад – це багатопрофільний лікарняний заклад, що надає медичну та реабілітаційну допомогу населенню територіальної громади або декількох громад та забезпечує базові напрями медичної допомоги, стабілізацію стану пацієнта та його маршрутизацію до кластерних та надкластерних закладів охорони.
Загальний медзаклад має відповідати таким умовам: населення не менше 40 000 мешканців, поточна та прогнозована міграція, прибуття до медзакладу не перевищує 60 хвилин (радіус доступності 60 кілометрів), транспортна доступність.
Обласна військова адміністрація до 1 травня 2023 року формує та затверджує спроможну мережу та план розвитку й надає на погодження Міністерству охорони здоров’я. Міністерство охорони здоров’я до 1 липня 2023 року погоджує спроможну мережу медичних закладів та плани розвитку госпітальних округів. З 2024 року при розробці Програми медичних гарантій враховується обсяг забезпечення населення медичними послугами, відповідними видами закладів охорони здоров’я, що входять до спроможної мережі госпітального округу.
Іван Леонов, заступник селищного голови Петропавлівської ТГ:
– Сьогодні ми зібралися в селищній раді, аби в подальшій роботі нашої громади врахувати те, що в Україні триває реорганізація медичних закладів. Головне зараз – напрацювати шляхи подальшого збереження нашої вторинної ланки надання медичних послугів. Для наших мешканців це важливо і необхідно, щоб на території громади була збережена Петропавлівська лікарня. Самі працівники теж повинні розуміти необхідність трансформації, відповідно до сучасних вимог, які зараз диктує час. Петропавлівська селищна рада фінансує господарчі витрати комунального закладу «Петропавлівська лікарня», тобто утримує цей заклад. Заробітну плату працівники медзакладу отримують за рахунок субвенції з держави, тобто через підписання пакетів із НСЗУ. Враховуючи всі виклики реорганізації, нам треба вже зараз разом прописати план дій по збереженню вторинки у нашій громаді. У першу чергу, треба визначитися, чи маємо ми намір увійти в мережу медичних закладів, об’єднавшись з іншими медичними закладами. Крім того, треба упевнитися, які саме медичні послуги (відділення) нам першочергово необхідні, і чи зможе наша лікарня їх надавати.
Діана Костріцина, директор КЗ «Петропавлівська лікарня Петропавлівської селищної ради»:
– Для працівників лікарні завжди зміни проходили важко, тим більше, якщо це стосується кардинальних змін. Не всі готові йти на об’єднання з іншим медичним закладом. Колектив взяв паузу у цьому питанні, і поки що не готовий прийняти рішення, як далі буде функціонувати лікарня. Розглядаємо наразі всі можливі дієві варіанти.
Олександр Бороданьов, голова громадської організації «Єдність і Сила»:
– Для населення, звісно, необхідно зберегти медичний заклад на території нашої громади.Чи можна оминути цю реорганізацію, яку вимагає реформа? Неможливо. Зараз дуже важливо обговорити і продумати наперед шляхи вирішення непростого питання. Директор, економіст закладу, працівники медичного закладу повинні, в першу чергу, бути зацікавлені і знайти правильне рішення.
Людмила Рускевич, головна медична сестра
– Найбільша проблема лікарні – відсутність кваліфікованих вузькопрофільних лікарів. Якщо лікарня має сучасну матеріальну базу, наприклад, КТ, мамограф, діагностичну клініку, тоді може бути цікавою для іншого медичного закладу. Один із варіантів – велика лікарня сусідньої громади могла б бути загальним медичним закладом з відділенням на території нашої громади.
Під час обговорення прийнято рішення – ще одну зустріч провести наступного тижня, аби точно визначитися, які послуги (відділення) може Петропавлівська лікарня надавати населенню. І чи зможе це в майбутньому зберегти медичний заклад на території нашої громади.
